추계학술대회 초록

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[포스터] 환자 안전을 위한 시럽제 관련 업무 개선활동
Date

2019년 추계학술대회 초록

Authors
표성화o, 김민정, 황혜정, 배성진
부산대학교병원 약제부
Keyword
시럽제, 개봉의약품, FMEA(failure mode and effects analysis), 환자안전
Abstract
[배경 및 목적] 의약품 안전사용은 의약품의 치료효과와 환자안전으로 귀결되므로 중요한 사안이다. 특히 개봉의약품의 경우, 조제과정 이후 성상과 보관조건의 변화가 있을 수 있고, 사용가능기간이 단축되므로 유의해야 하며, 여러 단계별로 조제가 이루어지는 병원 약국의 경우 개봉의약품 관리가 더욱 어려울 수 있다. 따라서 환자안전관리 활동의 일환으로 FMEA(고장유형 및 영향분석) 방법을 이용하여 개봉의약품 가운데 시럽제를 대상으로 문제점을 파악하고 개선안을 마련하고자 하였다.

[방법] 시럽제 관련 업무 프로세스 내 잠재적인 고장유형(failure mode)을 확인하고, 이에 따른 영향을 사정하고 분석하여 가장 변화가 필요한 부분으로 3가지를 선정하였다. 의약품의 효율적인 관리를 위한 의약품 보관방법 개선, 조제과정에서의 오류 방지와 투약오류 예방활동으로 개선방향을 정하고, 실제 업무에 적용할 수 있는 개선점을 도출하여 단계별로 전산으로 적용하였다.

[결과] 보관방법 개선으로 의약품명을 선택하면 개봉일시와 함께 사용가능기간이 자동계산되어 라벨로 출력되도록 전산 프로그램을 고안하여 시럽제 조제 시 개봉일시 표기가 누락되지 않도록 하였다.
조제오류 방지를 위해 시럽 라벨에 성상정보를 제공하고, 필요 시 개봉하여 조제하는 건조시럽의 경우, 용해 후 성상과 보관조건도 함께 출력될 수 있도록 하였다.
투약오류 예방활동으로 투여량에 주의가 필요한 소아와 투여 시 주의가 필요한 치료영역의 약제에 대하여 기존의 1일분 단위불출에서 1회 복용량 단위불출로 전환하여 실제 투약 시 복용량을 쉽게 파악하여 투약 가능하도록 하였다.

[결론] 개선된 시럽제 관련 업무 프로세스에 대한 지속적인 모니터링을 통해 개선활동이 성공적으로 검토된다면 관리대상을 확대 적용하는 것도 고려해 볼 필요가 있다. 또한 이러한 변화를 지속적으로 유지하면서 의약품의 적절한 보관에 관심을 기울이고 조제 및 투약오류를 예방함으로써 환자안전에 이바지할 수 있을 것이다.
Full-Text
P-59. 표성화(부산대학교병원).pdf